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SCLC的TNM分期

更新时间:2021-08-20 13:11:02 浏览量:203

TNM IA期的定义a

      分期:IA      

      TNM:T1a, N0, M0

  描述:1.T1a = 肿瘤最大直径≤2 cm, 由肺或脏层胸膜包绕, 无支气管镜检查证据显示侵犯近端超过肺叶支气管(即未累及主支气管).b

  2.N0 =无区域淋巴结转移.

  3.M0 =无远处转移.TNM:T1b, N0, M0

  描述:1.T1b =肿瘤最大直径>2 cm 但 ≤3 cm,由肺或脏层胸膜包绕, 无支气管镜检查证据显示侵犯近端超过肺叶支气管(即未累及主支气管).b

  2.N0 =无区域淋巴结转移.

  3.M0 =无远处转移.

TNM IB期的定义a

  分期:IB

  TNM:T2a, N0, M0

  描述:1.T2a =肿瘤最大直径>3cm但≤5 cm, 或者具有任何以下特征的肿瘤:累及主支气管,距隆突 ≥2 cm ;侵犯脏层胸膜 (PL1 或 PL2); 或者与肺不张或阻塞性肺炎扩展到肺门区域相关,但并未累及全肺.

  2.N0 =无区域淋巴结转移.

  3.M0 =无远处转移.

TNM IIA期的定义a

  分期:IIA

  TNM:T2b, N0, M0

  描述:1.T2b =肿瘤最大直径>5cm但≤7cm, 或者具有任何以下特征的肿瘤:累及主支气管,距隆突 ≥2 cm ;侵犯脏层胸膜 (PL1 或PL2); 或者与肺不张或阻塞性肺炎扩展至肺门区相关,但并未累及全肺.

  2.N0 =无区域淋巴结转移.

  3.M0 =无远端处转移.

      TNM:T2b, N0, M0

  描述:1.T1a =肿瘤最大直径≤2 cm, 由肺或脏层胸膜包绕, 无支气管镜检查证据显示侵犯近端超过肺叶支气管(即未累及主支气管).b

  2.N1 = 转移至同侧支气管周围淋巴结和/或同侧肺门淋巴结及肺内淋巴结,包括原发肿瘤的直接侵犯.

  3.M0 =无远处转移.

      TNM:T1b, N1, M0

  描述:1.T1b =肿瘤最大直径>2 cm 但 ≤3 cm,由肺或脏层胸膜包绕, 无支气管镜检查证据显示侵犯近端超过肺叶支气管(即未累及主支气管).b

  2.N1 = 转移至同侧支气管周围淋巴结和/或同侧肺门淋巴结及肺内淋巴结,包括原发肿瘤的直接侵犯.

  3.M0 =无远处转移.

      TNM:T2a, N1, M0

  描述:1.T2a =肿瘤最大直径>3cm但≤5 cm, 或者具有任何以下下特征的肿瘤:累及主支气管,距隆突 ≥2 cm ;侵犯脏层胸膜 (PL1 或 PL2); 或者与肺不张或阻塞性肺炎扩展至肺门区相关,但并未累及全肺.

  2.N1 =转移至同侧支气管周围淋巴结和/或同侧肺门淋巴结及肺内淋巴结,包括原发肿瘤的直接侵犯

  3.M0 =无远处转移.

TNM IIB期的定义a

  分期:IIB

  TNM:T2b, N1, M0

  描述:1.T2b =肿瘤最大直径>5cm但≤7cm, 或者具有任何一下特征的肿瘤:累及主支气管,距隆突 ≥2 cm ;侵犯脏层胸膜 (PL1 或PL2); 或者与肺不张或阻塞性肺炎扩展至肺门区相关,但并未累及全肺.

  2.N1 =转移至同侧支气管周围淋巴结和/或同侧肺门淋巴结及肺内淋巴结,包括原发肿瘤的直接侵犯.

  3.M0 =无远处转移.

  TNM:T3, N0, M0

  描述:1.T3 =肿瘤>7 cm或直接侵犯以下任一部位的肿瘤:壁层胸膜(PL3)、胸壁(包括上沟瘤)、横膈、膈神经、纵隔胸膜或壁层心包;或侵及主支气管(距隆突<2cm但未及隆突)的肿瘤,或 与其有关的全肺肺不张、阻塞性肺炎或同叶的单独肿瘤结节.b

  2.N0 =无区域淋巴结转移.

  3.M0 =无远处转移.

  TNM IIIA期的定义a

  分期:IIIA

  TNM:T1a, N2, M0

  描述:1.T1a =肿瘤最大直径≤2 cm, 由肺或脏层胸膜包绕, 无支气管镜检查证据显示侵犯近端超过肺叶支气管(即未累及主支气管).b

  2.N2 =转移至同侧纵隔和/或隆突下淋巴结.

  3.M0 = 无远处转移.

  TNM:T1b, N2, M0

  描述:1.T1b =肿瘤最大直径>2 cm 但 ≤3 cm,由肺或脏层胸膜包绕, 无支气管镜检查证据显示侵犯近端超过肺叶支气管(即未累及主支气管).b

  2.N2 =转移至同侧纵隔和/或隆突下淋巴结.

  3.M0 =无远处转移.

  TNM:T2a, N2, M0

  描述:1.T2a =肿瘤最大直径>3cm但≤5 cm, 或者具有任何以下特征的肿瘤:累及主支气管,距隆突 ≥2 cm ;侵犯脏层胸膜 (PL1 或 PL2); 或者与肺不张或阻塞性肺炎扩展至肺门区相关,但并未累及全肺.

  2.N2 =转移至同侧纵隔和/或隆突下淋巴结.

  3.M0 =无远处转移.

  TNM:T2b, N2, M0

  描述:1.T2b =肿瘤最大直径>5cm但≤7cm, 或者具有任何以下特征的肿瘤:累及主支气管,距隆突 ≥2 cm ;侵犯脏层胸膜 (PL1 或PL2); 或者与肺不张或阻塞性肺炎扩展至肺门区相关,但并未累及全肺.

  2.N2 =转移至同侧纵隔和/或隆突下淋巴结.

  3.M0 =无远处转移.

  TNM:T3, N1, M0描述:1.T3 =肿瘤>7 cm或直接侵犯以下任一部位的肿瘤:壁层胸膜(PL3)、胸壁(包括上沟瘤)、横膈、膈神经、纵隔胸膜或壁层心包;或累及主支气管(距隆突<2cmb但未及隆突)的肿瘤,或 与其相关的全肺肺不张、阻塞性肺炎或同叶的单独肿瘤结节.b

  2.N1 =转移至同侧支气管周围淋巴结和/或同侧肺门淋巴结及肺内淋巴结,包括原发肿瘤的直接侵犯.

  3.M0 =无远处转移.

  TNM:T3, N2, M0

  描述:1.T3 =肿瘤>7 cm或直接侵犯以下任一部位的肿瘤:壁层胸膜(PL3)、胸壁(包括上沟瘤)、横膈、膈神经、纵隔胸膜或壁层心包;或侵及主支气管(距隆突<2cmb但未及隆突)的肿瘤,或 与其相关的全肺肺不张、阻塞性肺炎或同叶的单独肿瘤结节.

  2.N2 =转移至同侧纵隔和/或隆突下淋巴结.

  3.M0 =无远处转移.

  TNM:T4, N0, M0

  描述:1.T4 =无论肿瘤大小,只要侵犯以下任一部位:纵隔或心脏、大血管、气管、喉返神经、食管、椎体、气管隆突,或同侧不同叶的单独肿瘤.

  2.N0 =无区域淋巴结转移.

  3.M0 =无远处转移.TNM:T4, N1, M0描述:1.T4 =无论肿瘤大小,只要侵犯以下任一部位:纵隔或心脏、大血管、气管、喉返神经、食管、椎体、气管隆突,或同侧不同叶的单独肿瘤N1 =转移至同侧支气管周围淋巴结和/或同侧肺门淋巴结及肺内淋巴结,包括原发肿瘤的直接侵犯 2.M0 =无远处转移.

TNM IIIB期的定义a

  分期:IIIB

  TNM:T1a, N3, M0

  描述:1.T1a =肿瘤最大直径≤2 cm, 由肺或脏层胸膜包绕, 无支气管镜检查证据显示侵犯近端超过肺叶支气管(即未累及主支气管).b

  2.N3 =转移至对侧纵隔、对侧肺门、同侧或对侧斜角肌或锁骨上淋巴结.

  3.M0 =无远处转移.

  TNM:T1b, N3, M0

  描述:1.T1b =肿瘤最大直径>2 cm 但 ≤3 cm,由肺或脏层胸膜包绕, 无支气管镜检查证据显示侵犯近端超过肺叶支气管(即未累及主支气管).b

  2.N3 =转移至对侧纵隔、对侧肺门、同侧或对侧斜角肌或锁骨上淋巴结.

  3.M0 =无远处转移.

  TNM:T2a, N3, M0

  描述:1.T2a =肿瘤最大直径>3cm但≤5 cm, 或者具有任何以下特征的肿瘤:累及主支气管,距隆突 ≥2 cm ;侵犯脏层胸膜 (PL1 或 PL2); 或者与肺不张或阻塞性肺炎扩展至肺门区相关,但并未累及全肺.

  2.N3 =转移至对侧纵隔、对侧肺门、同侧或对侧斜角肌或锁骨上淋巴结.

  3.M0 =无远处转移.

  TNM:T2b, N3, M0

  描述:1.T2b =肿瘤最大直径>5cm但≤7cm, 或者具有任何以下特征的肿瘤:累及主支气管,距隆突 ≥2 cm ;侵犯脏层胸膜 (PL1 或PL2); 或者与肺不张或阻塞性肺炎扩展至肺门区相关,但并未累及全肺.

  2.N3 =转移至对侧纵隔、对侧肺门、同侧或对侧斜角肌或锁骨上淋巴结.

  3.M0 =无远处转移.

  TNM:T3, N3, M0

  描述:1.T3 =肿瘤>7 cm或直接侵犯以下任一部位的肿瘤:壁层胸膜(PL3)、胸壁(包括上沟瘤)、横膈、膈神经、纵隔胸膜或壁层心包;或累及主支气管距(距隆突<2cm但未及隆突)的肿瘤,或 与其相关的全肺肺不张、阻塞性肺炎或同叶的单独肿瘤结节.

  2.N3 =转移至对侧纵隔、对侧肺门、同侧或对侧斜角肌或锁骨上淋巴结.

  3.M0 = 无远处转移

  TNM:T4, N2, M0

  描述:1.T4 =无论肿瘤大小,只要侵犯以下任一部位:纵隔或心脏、大血管、气管、喉返神经、食管、椎体、气管隆突,或同侧不同叶的单独肿瘤.

  2.N2 =转移至同侧纵隔和/或隆突下淋巴结.

  3.M0 = 无远处转移.

  TNM:T4, N3, M0

  描述:1.T4 =无论肿瘤大小,只要侵犯以下任一部位:纵隔或心脏、大血管、气管、喉返神经、食管、椎体、气管隆突,或同侧不同叶的单独肿瘤.

  2.N3 = 转移至对侧纵隔、对侧肺门、同侧或对侧斜角肌或锁骨上淋巴结.

  3.M0 =无远处转移.

TNM IV期的定义a

  分期:IVTNM:任一 T, 任一 N, M1a 或者 任一T, 任一N, M1b

  描述:1.TX =不能评估的原发肿瘤,或痰或支气管冲洗液中发现恶性细胞,但影像学或支气管镜下未见肿瘤.

  2.T0 =无任何原发瘤的证据.

  3.Tis = 原位癌

  4.T1 =肿瘤最大直径≤3 cm, 由肺或脏层胸膜包绕, 无支气管镜检查证据显示侵犯近端超过肺叶支气管(即未累及主支气管).b

  5.T2 =肿瘤最大直径>3cm但≤7cm, 或者具有任何以下特征的肿瘤(若≤5 cm,则有这些特征的T2肿瘤归类为T2a):累及主支气管,距隆突 ≥2 cm ;侵犯脏层胸膜 (PL1 或PL2); 或者与肺不张或阻塞性肺炎扩展至肺门区相关,但并未累及全肺.

  6.T3 =肿瘤>7 cm或直接侵犯以下任一部位的肿瘤:壁层胸膜(PL3)、胸壁(包括上沟瘤)、横膈、膈神经、纵隔胸膜或壁层心包;或侵及主支气管距(距隆突<2cm但未及隆突)的肿瘤,或 与其相关的全肺肺不张、阻塞性肺炎或同叶的单独肿瘤结节.b

  7.T4 =无论肿瘤大小,只要侵犯以下任一部位:纵隔或心脏、大血管、气管、喉返神经、食管、椎体、气管隆突,或同侧不同叶的单独肿瘤

  8.NX =不能确定有无区域淋巴结转移.

  9.N0 = 无区域淋巴结转移.

  10.N1 =转移至同侧支气管周围淋巴结和/或同侧肺门淋巴结及肺内淋巴结,包括原发肿瘤的直接侵犯.

  11.N2 =转移至同侧纵隔和/或隆突下淋巴结.

  12.N3 =转移至对侧纵隔、对侧肺门、同侧或对侧斜角肌或锁骨上淋巴结.

  13.M0 =无远处转移.

  14.M1 = 有远处转移.

  15.M1a = 对侧肺叶的单独肿瘤结节以及伴胸膜结节或恶性胸腔(或心包)积液的肿瘤.c

  16.M1b = 远处转移(至胸腔外器官).